医療のホワイトニングとセルフホワイトニングの違い

美しい歯、白い歯は見る人に清潔感を与え、仕事や恋愛、精神面にも良い影響をもたらします。このため、白い歯を目指すために「ホワイトニング」に興味を持っている方も多いのではないでしょうか。
しかし、いざホワイトニングをしようと考えたとき、歯科医院で行う「医療のホワイトニング」と、サロンや自宅で行う「セルフホワイトニング」のどちらを選べば良いのか迷ってしまうかもしれません。
それぞれの方法について情報があふれる中、「結局、何が違うの？」「費用対効果が高いのはどちら？」といった疑問を抱えている方も少なくないでしょう。
この記事では、医療のホワイトニングとセルフホワイトニングの違いについて、効果や安全性、費用、施術後の制限など、あらゆる視点から詳しく解説します。
この記事を読むことで、医療のホワイトニングとセルフホワイトニング、それぞれの特徴とリスク、費用を正しく理解し、ご自身の希望やライフスタイルに最適なホワイトニング方法を選択するための判断基準を理解でき、下記のような疑問や悩みを解決します。

ホワイトニングの種類

歯のホワイトニングという言葉は、歯磨剤による歯のくすみの除去から歯全体を人工の審美的補綴物に交換する方法まで、歯を白くする行為全般に使われています。
このようにホワイトニングと一言で表現しても、さまざまなものがあります。

医療のホワイトニング

歯科で用いられる「ホワイトニング」という言葉は、歯を化学的に白くする方法のことです。
ホワイトニングは、歯科医院で歯科医師の管理下で行う「オフィスホワイトニング」と患者自身が自宅などで実施する「ホームホワイトニング」があり、どちらかのタイプを選択もしくは併用して実施されています。

オフィスホワイトニング

高濃度の過酸化水素が含まれるホワイトニング剤を歯面に塗布し、光重合ライトなどを照射してホワイトニングします。
通常、複数回の歯科来院を必要とし、1回の処置は30分～1時間を要します。
オフィスホワイトニングの効果と施術の頻度や間隔

ホームホワイトニング

歯科医院で作製したカスタムトレーにホワイトニング剤を入れて自分で装着します。ホワイトニング剤の成分、薬剤の濃度により、カスタムトレーの装着時間や実施期間が異なります。
ホームホワイトニングの効果とやり方の注意点

セルフホワイトニング

歯科医院以外で行われるホワイトニングを「セルフホワイトニング」といいます。
文字通り、自分自身で施術を行います。セルフホワイトニングサロンや専門店をはじめ、最近ではエステや美容サロンでもセルフホワイトニングができる場所が増えています。また、自宅で市販の歯磨剤を使ったり、歯の消しゴムを使ったりすることも、広い意味でセルフホワイトニングに含むこともあります。

医療のホワイトニングとセルフホワイトニングの違い

医療のホワイトニングとセルフホワイトニングの違いを理解したうえで、自分に合った方法を選択することが大切です。

	セルフホワイトニング	オフィスホワイトニング	ホームホワイトニング
場所	専門店、サロン、歯科医院など	歯科医院	自宅
料金	1回1,000～5,000円程度	1回数万円程度	2週間分で数万円程度
痛み	痛みはほとんどない	多少知覚過敏のようなズキズキ とした痛みを感じることがある	痛みはほとんどない場合が多い
薬剤	ポリリン酸・メタリン酸・ 酸化チタン・重曹など	過酸化水素	過酸化尿素

受けられる施設と施術者の違い

医療のホワイトニングは、歯科医院で歯科医師や歯科衛生士といった国家資格所有者が行う医療行為です。
一方で、セルフホワイトニングを行うセルフホワイトニングサロンや専門店などには、国家資格を保持するスタッフがいないため、歯科医院で扱う薬剤や機材は使えません。
国家資格を保持していないスタッフは、お客さんのお口の中に触れることができないため、セルフホワイトニングはお客さん自身で施術を行います。

効果の違い

歯科医院でのホワイトニングは、過酸化水素や過酸化尿素といった過酸化物により化学的に歯を白く（漂白）します。
ホワイトニングの原理は、歯の表面から作用させた過酸化物が分解して生じるラジカルがエナメル象牙境、さらに象牙質の有色分子を分解し、無色の物質とすることで漂白作用を発現します。この過酸化物は「医薬品」であるため、歯科医師や歯科衛生士という資格を持っていないと扱うことができません。
セルフホワイトニングでは、歯科医院で扱う薬剤は使用できません。そのため、セルフホワイトニングで期待できる効果は、歯面に付着した外来性の色素沈着物を除去することで、歯科医院でのホワイトニングのような歯そのものの色を変えるという効果は期待できません。

安全性の違い

歯科医院で行うホワイトニングは、過酸化物を使用します。濃度が6%以上の過酸化水素は劇物に指定されており、取り扱いに注意が必要です。そのため、歯科医師や歯科衛生士が口腔内の状態を確認しながら、適切な使用法で安全に配慮し処置を行います。
セルフホワイトニングは、自分でホワイトニング剤を塗る必要があります。そのため、均一にホワイトニング剤が塗布できないことで、ホワイトニング効果にムラができてしまう可能性があります。また、セルフホワイトニングは、歯科医師や歯科衛生士がいないので、お口の中の検診はありません。安全性の高いホワイトニング剤を使用しますが、虫歯や歯周病があった状態でホワイトニングをすると、何かしらのトラブルが起こる可能性もゼロではありません。

痛み・リスク・副作用の違い

歯科医院で行うホワイトニングの場合は、ホワイトニングによって一過性の知覚過敏が起こる可能性があります。
エナメル質に存在する有機質が漂白剤（高濃度の過酸化水素や過酸化尿素）により溶解され、表層の微小な亀裂が象牙質に到達し、エナメル質表層の刺激が象牙質まで伝播することにより知覚過敏が生じます。
セルフホワイトニングに用いられるホワイトニング剤は資格がなくても扱える安全なものなので、痛みやしみが生じるリスクは低いです。

値段・費用の違い

歯科医院で行うホワイトニングは自費診療になるため各歯科医院で料金設定にばらつきがありますが、数万円程度かかります。使用する薬剤やホームホワイトニングかオフィスホワイトニングかによっても料金が変わってくるので、詳細は歯科医院にてご確認ください。
医療設備や材料を完備し、歯科医師や歯科衛生士などの国家資格所有者のみが行えるホワイトニングは、どうしてもコストがかかってしまいます。このような設備やスタッフの必要のないセルフホワイトニングは、数千円でホワイトニングが可能です。費用が安価であれば、定期的に施術を受けやすいのではないでしょうか。

施術後のアフターケアの違い

歯科医院では、ホワイトニングを行う前に歯科医師や歯科衛生士が歯の色調の把握をし、歯の変色の原因を診断、また問診で患者さんの希望などを確認します。それらを踏まえたうえで、最適なホワイトニング方法を提案します。また、治療中や治療後に何か異変を感じた時も、専門のスタッフによる対応が可能です。術後のホワイトニング効果の評価やその後のメンテナンスなど、アフターケアの環境もしっかりと整っています。
セルフホワイトニングは歯科医院に行かなくていいので、誰にも歯を見せずに施術が可能ですが、何かトラブルが起きても多くは自己責任となります。また、歯の変色にはさまざまな原因が考えられます。正しい原因の診断がされないまま、いくらセルフホワイトニングを行っても、ホワイトニング効果の期待できないこともあります。

施術後の制限の違い

歯科医院でのホワイトニングは、使用する薬剤の種類によっては飲食に制限がかかることがあります。
ホワイトニング直後は歯の表面のペリクルという膜が除去されているため、色素が吸着しやすく、脱灰されやすい状態になっています。着色飲食物や酸性飲料の制限（コーヒー、コーラ、紅茶、お茶、赤ワイン、キムチ、カレーなど）、喫煙の制限、できれば禁煙が指示されます。
セルフホワイトニングは、このような飲食の制限などがないこともあります。

【まとめ】医療のホワイトニングとセルフホワイトニングの違い

医療のホワイトニングとセルフホワイトニングの違いについて詳しく解説しました。
この記事では、下記のようなことが理解できたのではないでしょうか。

ホワイトニングと一口に言っても、歯科医院で行う医療行為としてのホワイトニング（オフィスホワイトニング、ホームホワイトニング）と、サロンなどで自分自身で行うセルフホワイトニングとでは、施術の目的、効果、安全性、費用、アフターケアなど、多くの点で違いがあることがお分かりいただけたかと思います。
白い歯を目指す方法はさまざまですが、ご自身のライフスタイルや希望する歯の白さのレベル、そして費用感によって最適な方法は異なります。
高い漂白効果を期待し、安全性を重視するなら専門家による医療のホワイトニングを、費用を抑え、手軽さや痛みの少なさを重視するならセルフホワイトニングを検討するのが良いでしょう。
この記事で解説した医療とセルフそれぞれのメリット・デメリットを比較し、ご自身が納得できる方法で理想の白い歯を手に入れてください。疑問や不安がある場合は、まずは歯科医院で相談してみることをおすすめします。