差し歯(被せ物)が入っていてもマウスピース矯正はできるの？

近年、透明で目立ちにくいマウスピース矯正を検討される方が増えています。
しかし、過去に虫歯治療などで「差し歯（被せ物）」を入れている場合、「人工の歯があっても矯正はできるの？」「差し歯が割れたり外れたりしない？」と不安に思う方も少なくありません。

この記事では、差し歯（被せ物）がある状態でマウスピース矯正を行う際の条件や注意点、治療の流れを詳しく解説します。
この記事を読むことで、自分の差し歯の状態でも矯正ができるのかどうか、どのような準備が必要なのかを理解でき、下記のような疑問や悩みを解決します。

重要なのは歯の周辺組織が健康であること

結論、保険のクラウン（差し歯）やセラミックの歯が1本でも複数本あっても、マウスピース矯正で歯並びを綺麗にすることはできます。
矯正治療で大切なのは、歯の周辺組織（歯根膜・骨）などが健康であることです。
矯正治療は歯の根元の部分を動かしていく歯の根に関わる治療なので、歯茎の上に見えている歯冠部分が人工物などの差し歯でも問題ありません。

こんな状態でもマウスピース矯正はできるの？

差し歯がある状態でもマウスピース矯正は可能です。ただし、ブリッジと呼ばれる歯が連結されている場合を除きます。また、適応できるかどうかは、歯や歯列の状態によるため、歯科医院での精密検査のうえで診断されます。

差し歯(被せ物)が多い場合

必要に応じて被せ物の作り替えが必要となるため、可能であれば被せ物やセラミック治療と合わせてマウスピース矯正も対応できる歯科医院だと安心です。

差し歯(被せ物)がブリッジの場合

抜けた歯の部分を挟んで複数の差し歯を橋のように連結しているブリッジと呼ばれる差し歯の場合、矯正治療をスタートする前に連結部分を切断したり、差し歯を取り外して付け替えたりする可能性があります。

アタッチメントを装着する場合

アタッチメントとは、マウスピース矯正で歯を効率的に動かすために歯に直接接着する白い突起物のことです。
アタッチメントは、必要な歯のみに接着しますが、設置する個数が少ない分、設置箇所に強い力が加わります。そのため破損のリスクがある差し歯(被せ物)には、基本的に装着はしません。

差し歯(被せ物)がある方のマウスピース矯正の流れ

差し歯(被せ物)があっても、基本的にマウスピース矯正の流れは変わりません。その流れに中で、必要に応じて差し歯に対する処置を行っていきます。

カウンセリングで仕上がりを検討

歯並びで気になっているところ、どのくらいの歯並びを目指すのかといった内容について綿密なカウンセリングを行い、どのような仕上がりを目指すか決めます。口腔内の状態によっては、希望の仕上がりに差が出ることもあります。
また、予算や可能な矯正期間、通院頻度などによっても目指す仕上がりが異なってきますので、矯正治療に入る前にしっかりと理想などをお話しましょう。
マウスピース矯正の種類によっては、検査をしてシミュレーションをみることもできます。

歯並びと差し歯の状態を確認

通常の歯科矯正と同様、まずは全体の歯並びと歯、口腔内の状態を確認するところから治療が始まります。もしも、虫歯や歯周病があれば、先に治療をしてからマウスピース矯正を始める必要があります。
基本的には、一般的な歯列矯正と同じステップで治療を開始できます。

治療方針や計画をたてる

口腔内と歯の状態を診断したうえで治療方針を確定したら、具体的な治療計画をたてていきます。
ここで矯正装置の装着期間など、気になることをしっかりと聞いておきましょう。治療期間中に矯正の影響などを受けたくない大きなイベントなどがある場合、事前に伝えておいた方が満足のいく治療計画を立てられます。

マウスピース矯正のスタート

詳しい治療計画が立てられたら、マウスピース矯正のスタートです。
差し歯にも矯正装置がつけられる状態なら通常通り装着しますが、装着前に差し歯の取り外し、または入れ替えが必要となる場合もあります。
矯正治療が始まったら、定期的に通院をして歯科医師のチェックをしてもらいます。

マウスピース矯正後のアフターケア

マウスピース矯正では、矯正装置を外した後のケアも重要です。
せっかく正しい歯並びになったのに、歯が元の位置に戻ってしまってはショックですよね。後戻りしてしまわないように、保定装置を装着する必要があります。保定装置の装着期間の目安は、矯正期間と同じくらいです。

マウスピース矯正後に新しく差し歯を入れる場合

どうしても動かしたい歯がセラミックなどの差し歯（被せ物）の場合、接着を強くするために表面を研磨して傷をつけたり、ダメージを受ける場合や差し歯を外して一旦仮歯にすることが必要となります。差し歯の状態や種類によって、矯正治療によって歯にかかる圧力に耐えきれず、欠けたり割れてしまった場合は、マウスピース矯正が終了したら差し歯を新しくを作る必要があります。

【まとめ】差し歯(被せ物)でもマウスピース矯正はできるの？

差し歯（被せ物）がある際のマウスピース矯正の可否や注意点について、詳しく解説しました。
この記事では、下記のようなことが理解できたのではないでしょうか。

「差し歯だから矯正を諦めていた」という方も多いかもしれませんが、歯の土台となる組織さえ健康であれば、多くの場合で問題なく治療を進めることができます。大切なのは、現在の差し歯の状態を正確に把握し、矯正後の最終的な噛み合わせを見据えた治療計画を立てることです。
差し歯がある状態での矯正は、専門的な判断が不可欠です。まずはカウンセリングを受け、シミュレーションを通じてご自身の歯がどのように動くのかを確認してみることから始めましょう。
現在の差し歯を活かすのか、あるいは矯正後に美しく作り直すのかを含め、歯科医師と相談しながら理想の歯並びを目指してください。